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目的
探讨超声辅助下经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。
方法采用回顾性病例系列研究分析2013年1月— 2015年6月收治的急性闭合性跟腱断裂患者24例，其中男19例，女5例；年龄18～50岁，平均30.5岁。MRI检查示跟腱完全断裂，受伤至手术时间1～3 d。均在高频超声辅助下，采用改良经皮微创缝合跟腱断端。记录手术时间，观察术中及术后并发症情况。末次随访按美国足踝外科协会(AOFAS)踝－后足评分系统及Arner Lindholm标准评价对踝关节功能。
结果手术时间35～60 min，平均42 min。术中未发生重要血管、神经等组织结构损伤。患者均获随访10～18个月，平均14.5个月。无皮肤感染、坏死或跟腱再断裂发生，踝关节功能良好。AOFAS踝－后足评分由术前53～74分[(61.5±6.7)分]提高到末次随访时的91～100分[(97.1±3.2)分](P<0.05)。按Arner Lindholm标准：优21例，良3例，优良率100%。
结论超声引导下经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂，可提高跟腱吻合的质量，避免损伤腓肠神经，降低术后跟腱再断裂、切口感染、皮肤坏死等并发症的发生率，是治疗急性闭合性跟腱断裂的理想方法。