关节炎、弥漫性硬化、咯血……临床病理讨论

来源 :风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:0364jill2
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1 病例摘要 患者:女性,37岁,未婚,上海籍,工人,因多关节肿痛僵硬7年,全身皮肤变硬2年,于1990年4月23日入长海医院,患者自1984年9月起,乏力、低热、右膝及腰骶部疼痛,不能站立,疑为“坐骨神经痛”。此后相继出现手、腕、肩等关节肿痛,血沉52mm/lh,又疑“风湿性关节炎”,给予青霉素、消炎痛、强的松及中药治疗,三个月症状有所缓解。到1988年5月症状加重,全身大小关节有肿痛,且面部、上胸及上肢皮肤肿胀,血沉60mm/lh,有时伴发热(38℃~40℃)。1990年2月,四肢关节、颞颌关节逐渐僵硬,活动严重受限,但未有Raynaud现象,手指、手背、上肢、面部、上胸、下肢皮肤肿胀、变厚、变硬、
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