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目的探讨以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的临床特征，以提高临床诊断率及疗效。方法回顾性分析2010年5月至2013年5月以肠梗阻入院后经手术证实为急性阑尾炎合并穿孔的51例患者II盘床资料。结果本组36例梗阻症状较轻患者入院后经禁食、持续胃肠减压等治疗后效果不明显者，行手术治疗，余15例肠梗阻症状严重者入院后即行剖腹探查术；所有患者最终均行阑尾切除术，均治愈出院。结论以肠梗阻为首发症状的急性阑尾炎合并穿孔因其临床表现不典型易误诊，详细询问病史及全面的体格检查有助于减少本病的误诊，B超检查对本病有较高的诊