【中图分类号】R739.82【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0468-01复方氯已定含漱液主要成分是葡萄糖酸氯已定、甲硝唑,具有抗炎、镇痛和抑菌作用,临床上主要用于抑制口腔内细菌的粘附和生长,以减少牙菌斑,用于牙齦炎、咽峡炎、牙周炎、口腔粘膜炎及口腔肿瘤术后辅助治疗,效果明显[1]。庆大盐水含漱液配制方法为500毫升0.9%生理盐水加入24万单位庆大霉素即成。正常人口腔黏膜皱褶多，血运丰富，且存在大量病菌。术后患者由于禁食及抵抗力下降等因素，易导致口腔感染。本文分别采用复方氯已定含漱液与庆大盐水液含漱，来比较两组预防颌骨囊肿术后感染的效果。
　　1资料与方法
　　1.1资料与分组选择2007年1月到2010年7月我院进行的牙源性颌骨囊肿摘除术，均为口内切口的患者178例，将其分为实验组92例和对照组86例。实验组为含漱复方氯已定，男50例，女42例；平均年龄43岁；常规对照组为含漱庆大盐水液，男42例，女44例；平均年龄45岁。两组一般情况相似。
　　1.2方法：所有受试人员或坐或平卧于床上，勿咳嗽、吞咽、谈话。护士协助实验组患者取复方氯已定含漱液10～15ml，含漱2～3分钟，含漱后不必用水漱口，每日2次，持续3天。对照组用盐水庆大含漱液进行口腔护理，方法同上。两组患者均为当日手术，做口腔护理前后，测定口腔酸碱度。
　　2结果
　　2.1护理前后两组口腔酸碱度情况两组护理前口腔pH值均为弱酸性（5.0～6.0）。护理后实验组口腔酸碱度维持在正常范围，pH值呈中性（6.6～7.1）；对照组pH值呈弱酸性5.5～6.6）。
　　2.2两组口臭及口腔炎症发生情况实验组92例实行口腔护理后发生口臭16例（17.4%）；口腔炎症6例（6.5%），其中溃疡4例，霉菌2例。对照组86例实行口腔护理后发生口臭62例（72.4%）；口腔炎症27例（31.6%），其中溃疡15例，霉菌9例。
　　口腔是病原微生物侵入机体的途径之一。由于口腔的温度、湿度和食物残渣适宜微生物的生长繁殖，正常人口腔中存在大量的病菌。在生理条件下，口腔中存在的十余种菌群相互制约，相互依赖，维持相对平衡状态，口腔酸碱度为6.6～7.1。当pH值降低时，易发生霉菌感染。术后患者唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，造成口腔内菌群失调，pH值均在5.0～6.0，细菌繁殖作用于组织或血液，并分解糖原，释放代谢产物硫化氢、吲哚等引起口臭[2]。氯已定是常用的消毒防腐剂，抑菌作用强,无刺激性，常用于皮肤、黏膜及伤口的消毒。0. 02%氯已定水溶液是葡萄糖酸氯已定、甲硝唑、蒸馏水、香精、食用色素等制成的常用口腔含漱剂，用于治疗口腔炎及咽峡炎等[3]，对于预防颌骨囊肿术后感染优于庆大盐水液。参考文献
　　[1]许景峰,杨本明主编.实用处方药物学[M].北京:人民军医出版社, 2009: 269
　　[2]俞光岩，王嘉德.现代口腔科诊疗手册[M].北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1955：223
　　[3]朱红,马景霞,顾士忠主编.新编全科医生药物手册[M].济南:山东科学技术出版社, 2009: 101