读者给《大众医学》杂志的一封邮件
　　我一直有早泄的问题，为此妻子经常会有些抱怨。最近，我看了电视里播的一个健康讲座，特别提到很多夫妻因为丈夫早泄问题而离婚。我非常担心，心理负担很重，性生活时很紧张，早泄更加严重了。我不知道该如何向妻子解释和交代。
　　不可否认，满意的性生活在很大程度上是婚姻、家庭稳定的基石。早泄、勃起功能障碍等会给婚姻和家庭带来负面影响，严重者甚至有可能导致离婚。这位男士因为担心因早泄而离婚，心理压力很大，因而导致早泄问题更加严重。这种情形在现实生活中并不少见。临床发现，男性的射精潜伏期与心理状态有密切关系，精神紧张时，容易出现射精过快的情况。这位男士首先要端正认识，解除心理压力。具体而言，要提高对以下3个问题的认识。
　　首先，离婚的原因往往复杂，并不能简单归于早泄等性功能问题。
　　其次，要认识到男女的性差异。现实生活中，很多人把男女性反应的差异当作了“早泄”。男女双方在性反应方面存在的生理差异是指：男性往往容易兴奋，也容易“结束”，多数男性性交3～5分钟即射精。而女性性兴奋来得慢，达到性高潮需要的时间较长，一般需要10分钟左右。这种生理上的差异往往导致女方得不到性满足，从而抱怨男方存在“早泄”。
　　最后，要科学认识早泄的标准。医学上判定早泄有相应的诊断标准。国际性学会判定原发性早泄的标准是：从有性生活以来一直早泄，射精潜伏期（插入阴道到射精的时间）总是在1分钟左右。判定继发性早泄的标准是：以前不早泄，某个时间点以后出现早泄，射精潜伏期总是在3分钟左右，同时男方感觉缺乏射精控制能力，且夫妻双方因为性生活时间短而出现不满意或焦虑。
　　在提高了以上三方面的认识之后，这位男士还要采取相应的行动来改善目前的状况。首先，应主动多与妻子沟通，争取得到妻子的理解、配合和支持，以减轻不必要的心理负担。其次，由于男女的生理差异，夫妻双方在性生活中要密切配合，加强沟通。比如，可以通过增加前戏等方法使性反应趋于同步。
　　如果经过一段时间的努力，早泄问题没有改善，则有必要到正规医院男科诊断和治疗。目前治疗原发性早泄的一线治疗药物是达帕西汀，但该药属于处方药，需要在医生指导下服用；也可以在性生活前30分钟在龟头、冠状沟、阴茎体部涂抹利多卡因凝胶等局麻药，通过降低阴茎头的敏感性使射精潜伏期延长。部分阴茎系带过短、性生活时存在牵拉感或包茎的早泄患者，则需要手术治疗。继发性早泄患者要查明导致早泄的原因，如患有前列腺炎、甲状腺功能亢进、精索静脉曲张、腰椎间盘突出等，要针对病因进行治疗。因身体疲劳、虚弱导致的早泄者，需要注意调养身体，并有针对性地服用一些中成药，同时要注意保证睡眠、加强体育运动，增强体质。因紧张等心理因素导致的射精过快，除了要调整心理状态，也可以在医生指导下服用治疗早泄的药物，帮助恢复信心。