论文部分内容阅读
目的
探讨体外膜肺氧合(ECMO)在猪模拟马斯特里赫特(Maastricht)Ⅱ类心脏死亡供肝肝移植中的应用。
方法选取巴马小型猪20只，随机分为ECMO组和对照组，每组各10只，再随机分为供受猪各5只。各组供猪均建立马斯特里赫特Ⅱ类心脏死亡模型，ECMO组供猪宣布死亡后，立即给予ECMO治疗2 h，之后行供肝获取，对照组供猪死亡后直接行供肝获取。所有受猪实施非静脉转流原位肝移植术，术中持续监测生命体征，检测乳酸及肝功能指标，观察肝移植术后5 d存活率。
结果所有供猪成功建立马斯特里赫特Ⅱ类心脏死亡模型，肝脏明显瘀紫。ECMO组供猪，运行ECMO后肝脏迅速转为红润，质地柔软。两组肝移植手术时间、无肝期时间，及无肝期血流动力学指标无显著性差异(P>0.05)。新肝期30 min，ECMO组较对照组血流动力学指标更稳定，新肝期及关腹前乳酸、ALT、AST显著低于对照组，术后5 d存活率显著高于对照组(P<0.05)。
结论ECMO可以显著提高猪马斯特里赫特Ⅱ类心脏死亡供肝质量，提高肝移植术后存活率。