19例舌咽神经痛患者显微神经外科的手术治疗

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目的 探讨舌咽神经痛(GPN)的多种有效显微神经外科手术方法的临床疗效.方法 选择我院自2000年12月至2010年1月期间我院神经外科收治的19例舌神经痛患者,采用迷走神经根上部位1~2根丝切断术(R) 患者9例,采用显微外科减压术(MVD) 患者6例,采用MVD+R术4例,对所有19例患者进行平均随访观察时间为5.5年.结果 19例患者术后疼痛感全部消失,治愈率达100%; 其中行R术式患者9例,术后疼痛立即消失5例,3 d后消失4例;6例患者行MVD术式,术后疼痛均消失; 4例患者行R+MVD术式,术后疼痛立即消失.疗效评估根据Taha标准进行,19 例患者中,优为17 例,良为2例.平均为5.5 年随访期内的治愈率达到94.7%(18/19).结论 单纯R、单纯MVD以及MVD +R三种术式的选择要根据术中有无责任血管压迫及压迫的方式,经随访证明三种显微外科手术均是安全有效的治疗方法,值得推广.
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