低位前切除综合征研究进展

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:FreeDom_BBQ
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

直肠癌是常见的胃肠道肿瘤,手术是直肠癌的首选治疗方式.在直肠癌的各种术式中,腹会阴联合切除术所占的比例不断下降,而各种保肛手术的比例不断上升.虽然对于各种保肛手术的开展存在较大争议,但在一定程度上改善了患者的生活质量[1].但是,低位前切除术( lowanterior resection,LAR),尤其是超低位前切除术和经括约肌切除术,超过90%的患者术后会出现不同程度的肛门功能障碍,即所谓的低位前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)[2].LARS是一种以便急、便频和气便失禁等为主的一系列症状组成的综合征,在少部分患者也可能表现为便秘或排粪困难等症状.虽然在术后1~2年内大部分患者的症状会有所改善,但也有一部分患者因为无法耐受这种失常的排粪功能而不得不谋求永久性的腹壁造瘘.现在,关于LARS的确切机制还没有令人信服的解释,众多的研究者提出了许多理论和相关因素,本文将综述LARS的研究进展。

其他文献
完全性直肠脱垂临床较为少见,一旦发生会严重影响患者的生活质量,且均需手术治疗.目前临床手术方法很多,各有优势和不足[1-2].华中科技大学同济医学院附属荆州医院2005年1月至2010年6月采用经腹"T"形补片固定悬吊加肛门环缩术治疗成人完全性直肠脱垂18例,效果满意,现报道如下。
武汉市目前在用电梯约有5000部。其中不少电梯存在设备陈旧、超期服役、安装不规范、安全装置不齐全或不管用等隐患。去年武汉市对1996部电梯进行的例行检查中发现各种隐患12
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙内的化脓性感染,占肛肠疾病的8%~25%[1].高位肛周脓肿为肛提肌以上间隙的脓肿,治疗棘手.南京中医药大学第三附属医院全国中医肛肠专科医疗中心应用双套管引流脓肿,疗效理想,介绍如下.临床资料 48例患者均为本中心2008年10月至2010年1月住院患者,符合肛周脓肿诊断及分类标准[2].排除有手术禁忌者,分为治疗组、对照组,各24例.治疗组男性21例,女性3例;年龄(4
随着冶金技术的发展,钢材的强度越来越高,装备制造的轻量化成为未来的发展趋势,但是,装备制造轻量化过程中,高强钢焊接的变形控制以及焊接工艺成为企业重点关注的方面,为此,本刊特别
期刊
期刊
通过对225t铸造起重机主小车架组焊后上平面下挠的原因分析,阐述了只有结合具体情况采取针对性预制与控制焊接变形的措施,才能管控产品的装焊质量的因果关系,并对适当借用焊
目前,根据结肠动力学特点将慢性功能性便秘分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘[1-6].便秘诊断技术主要包括排粪造影、动态MRI和结肠传输试验.一、排粪造影技术在便秘诊断中的应用1.排粪造影术(defecography):该技术可了解肛管及直肠的形态[7-9].1952年,Wallden[10]通过直肠、小肠和阴道造影检查发现直肠生殖膈加深,内容物压迫直肠造成排粪障碍.1968年,Brod