【摘 要】
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目的 探讨喉鳞状细胞癌(LSCC)中人乳头瘤病毒(HPV)及细胞周期相关蛋白p16的表达及意义.方法 收集北京同仁医院2005-01-01-2011-12-31 LSCC病例资料332例,回顾性分析其临床病
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京 100038;首都医科大学附属北京同仁医院病理科,北京 100730
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目的 探讨喉鳞状细胞癌(LSCC)中人乳头瘤病毒(HPV)及细胞周期相关蛋白p16的表达及意义.方法 收集北京同仁医院2005-01-01-2011-12-31 LSCC病例资料332例,回顾性分析其临床病理学特点,采用聚合酶链反向点杂交(PCR-RDB)方法检测HPV16 DNA,构建组织芯片并采用免疫组织化学法染色观察细胞周期相关蛋白p16的表达,比较HPV阳性组和HPV阴性组临床病理学特点的差异,分析高危型HPV16与p16的关系;采用RNAscope方法检测HPV16 E6/E7 mRNA的表达,观察在LSCC中是否具有转录活性的HPV,从而明确LSCC是否与HPV有关联.结果 在332例LSCC中有45例(45/332,13.6％)检测到高危型HPV,其中40例(40/332,12.0％)检测到HPV16,HPV 16阳性与淋巴结内肿瘤囊性转移有关联,χ2=9.774,P=0.004;T1患者HPV16阳性率高于T4患者,P=0.011;组织学分级也对患者是否表达HPV16 DNA有一定的影响,P=0.049.与LSCC患者年龄、性别、是否吸烟/饮酒、TNM分期及肿瘤大小等均无统计学意义的关联,均P>0.05.在332例LSCC中36例(36/332,10.84％)p16阳性表达,其中女性阳性率高于男性,差异有统计学意义的关联,χ2=4.841,P=0.04;但与年龄、是否吸烟/饮酒、TNM分期、肿瘤部位、组织学类型、组织学分级及淋巴结转移无统计学意义的关联,均P>0.05.HPV16表达与p16表达有统计学意义的关联,χ2=3.944,P=0.047.但是p16与HPV16的表达并不完全一致,其敏感性仅为20％(8/40).332例LSCC均检测了HPV 16 E6/E7 mRNA的表达,染色结果均为阴性.结论 部分LSCC中伴有HPV16的感染,但HPV16并不是一个主要的致癌因素,且LSCC中p16表达并不是HPV16感染的替代性指标.
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