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目的
分析青岛市感染萨奇病毒B5（CV-B5）手足口病病例的分子特征及其所致重症病例的临床特征。
方法以2013—2014年青岛市妇女儿童医院常规监测的手足口病病例为研究对象，共1 844例，收集其咽拭子标本和脑脊液标本；采用回顾性研究的方法，收集研究对象的临床资料。对标本进行病毒核酸提取和分型鉴定；采用RT-PCR对CV-B5病毒株进行VP1基因全长扩增，并进行序列测定。采用MEGA 7.0软件进行系统进化分析及分子特征分析；并与原型株Faulkner毒株进行比较，其VP1氨基酸序列来源于GenBank数据库。
结果共获得CV-B5阳性病例8例，其中男性4例，女性4例；住院重症病例6例，门诊病例2例。6例重症住院病例的年龄为3~48月龄，中位数为26月龄，临床症状以发热、抽搐、呕吐、腹泻、皮疹为主，均合并病毒性脑炎。在VP1区，8株CV-B5病毒株与原型株核苷酸同源性和氨基酸同源性分别为77.3%~78.8%和95.5%~97.0%，氨基酸有13处变异，6株分离自重症病例毒株中有5株在VP1区发生N95S变异；在VP1进化树上，8株CV-B5病毒株全部属于D基因亚型，与同期国内其他地方毒株成一簇。
结论感染CV-B5所致重症手足口病可出现神经系统受累，主要的并发症为病毒性脑炎；CV-B5毒株在VP1区核苷酸和氨基酸变异较小，呈现一定的区域聚集性。