【摘 要】
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目的分析异位胰腺的临床、病理特点和相关免疫组织化学分子标志物的表达情况，进一步认识这一病种，避免过度治疗。方法收集2009年3月24日至2016年11月10日经上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)术后确诊的92例异位胰腺患者。将其组织切片进行病理Heinrich分型，并进行细胞角蛋白19(CK19)、胰岛素、胰酶、CD56、Ki-67、p53、CD133这7种分子标志物的免疫组织化学染色。采用方差分
【机 构】
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目的分析异位胰腺的临床、病理特点和相关免疫组织化学分子标志物的表达情况，进一步认识这一病种，避免过度治疗。
方法收集2009年3月24日至2016年11月10日经上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)术后确诊的92例异位胰腺患者。将其组织切片进行病理Heinrich分型，并进行细胞角蛋白19(CK19)、胰岛素、胰酶、CD56、Ki-67、p53、CD133这7种分子标志物的免疫组织化学染色。采用方差分析和非参数Kruskal-Wallis检验进行相关性分析。
结果根据Heinrich分型标准，Ⅰ型异位胰腺占27.2%(25/92)，Ⅱ型占63.0%(58/92)，Ⅲ型占9.8%(9/92)，无Ⅳ型患者。纳入的异位胰腺主要位于胃，占91.3%(84/92)。胰腺导管细胞上皮标志物CK19、胰腺内分泌功能标志物胰岛素、胰腺外分泌功能标志物胰酶在异位胰腺中均普遍表达。胰腺上皮细胞神经内分泌标志物CD56阳性表达率为66.3%(61/92)。脐样凹陷为异位胰腺的特征性内镜下表现，但有该典型表现的患者仅29例(31.5%)。Ki-67平均增殖指数为(2.08±1.41)%，突变型p53在92例异位胰腺中均阴性表达。胰腺癌干细胞标志物CD133平均染色面积为(2.53±2.43)%。92例患者平均随访时间为(43.6±27.5)个月。ESD术后均无复发，无恶变，均存活。
结论异位胰腺具备正常胰腺结构和生理功能。异位胰腺组织内细胞增殖指数低，不存在突变型p53的表达，同时CD133表达量也较低。异位胰腺为良性的先天畸形病变，该类疾病建议长期随访，避免过度治疗。
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