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目的
探讨胸腺肽α1(Tα1)调节再生障碍性贫血(AA)患儿骨髓间充质干细胞(MSCs)Toll样受体9(TLR9)及吲哚胺2，3－二氧化酶(IDO)信号通路介导的免疫抑制作用。
方法(1)流式细胞术检测正常儿童及AA患儿骨髓T细胞亚群；(2)逆转录－聚合酶链反应(RT－PCR)检测Tα1对AA患儿骨髓MSCs TLR9/IDO mRNA表达的影响；(3)MTT法及流式细胞术测定Tα1作用后AA患儿骨髓MSCs对PHA刺激T细胞增殖和活化的抑制作用。
结果(1)AA患儿骨髓T细胞CD4＋/CD8＋的比值(0.64±0.02)低于正常儿童(1.42±0.05)；而CD8＋/CD38＋的比值(0.92±0.04)高于正常儿童(0.65±0.05)；(2)AA患儿骨髓MSCs表达TLR9 mRNA，不表达IDO mRNA；Tα1与AA患儿骨髓MSCs作用18 h后，明显下调TLR9表达和上调IDO表达，且呈浓度和时间依赖关系；(3)AA患儿骨髓MSCs对T细胞增殖的抑制率(21.38±12.34)%显著低于正常儿童(62.72±17.79)%(P<0.05)；Tα1作用18 h后，AA患儿骨髓MSCs对T细胞的抑制率明显增加(42.83±16.54)%(P<0.05)。
结论AA患儿骨髓MSCs的免疫抑制作用存在缺陷，Tα1经TLR9信号通路诱导AA患儿骨髓MSCs表达IDO，改善MSCs对T细胞的抑制作用。