【摘 要】
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目的:分析AML1/ETO阳性急性髓系白血病(AML)患者的分子生物学和临床特点,探讨治疗策略.方法:对83例AML1/ETO阳性的AML患者的形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及治疗
【机 构】
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北京市道培医院 北京,100049
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目的:分析AML1/ETO阳性急性髓系白血病(AML)患者的分子生物学和临床特点,探讨治疗策略.方法:对83例AML1/ETO阳性的AML患者的形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及治疗、生存情况进行分析总结.结果:83例AML1/ETO阳性的AML患者中,髓外浸润17例(20.4％),白细胞大于10×109/L的47例(57.8％)；45例患者表达CD56抗原(60.8％),29例表达CD19抗原(39.2％)；有65例患者检测到t(8；21)异位,其中包括单独t (8；21)异位的28例(43.1％)、伴有附加染色体的37例(56.9％)；83例患者均进行了诱导化疗,总缓解率为79.5％,66例缓解后的患者有17例在6个月内复发,复发率为25.9％;83例患者共存活42例,死亡41例,中位生存期为26(2～113)个月；有36例进行了异基因造血干细胞移植(HSCT),25例存活,3年OS率67.5％,5年OS是56.6％,另外47例接受化疗的患者3年OS率36.4％；预后因素分析显示,患者的年龄、CD56的表达对OS率的影响差异无统计学意义,而初诊时白细胞数目、髓外浸润、有无附加染色体以及治疗的情况(化疗和移植)对OS率的影响差异有统计学意义；采用异基因造血干细胞移植的患者的OS率明显高于接受化疗的患者(P＜0.01).结论:AML1/ETO阳性AML患者易并发高危因素,异基因造血干细胞移植可明显改善AML1/ETO阳性AML患者的生存.
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