【摘 要】目的：探讨中医经络推按在输尿管结石气压弹道碎石取石术后对患者康复的效果。方法：选取我院2012年2月～2013年2月收治的70例诊断为输尿管结石的患者，进行气压弹道碎石取石术治疗，术后按照入院的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组35例，其中对照组患者术后进行常规操作，研究组在此基础上进行中医经络推按，对两组患者的恢复情况进行评分比较。结果：两组患者在手术有效率的差异上无统计学意义（P>0.05）；两组术后5d、术后30d的康复评分表现优于术后1d，差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较上在术后5d、术后30d的评分表现上，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对气压弹道碎石取石术后的患者，采用中医经络推按可促进患者症状的康复。
　　【关键字】中医经络推拿；气压弹道碎石术；效果
　　【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0044—01
　　输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。在治疗上，逆行输尿管镜下气压弹道碎石取石术成为微创治疗的首选[1]。本文通过我院2012年2月～2013年2月收治的70例输尿管结石患者进行气压弹道碎石术后中医经络推拿促进患者的临床恢复，临床效果较好，现在报道如下。
　　1资料和方法
　　1.1一般资料
　　本组70例患者系我院2012年2月～2013年2月收治，经临床诊断为输尿管结石。其中男27例，女43例，年龄33～72岁，平均年龄（45.5±9.5）岁。按照入院治疗先后的顺序，随机分为研究组和对照组，每组各35例。两分组在患者年齡、病情、病程表现上的差异无统计学意义（P>0.05），符合对照标准。
　　1.2方法
　　70例患者均通过气压弹道碎石术进行输尿管结石的治疗。对照组患者术后进行常规引流及处理操作；研究组在常规操作的基础上采用中医经络推按的方式进行康复，具体为选取
　　足少阴肾经和足太阳膀胱经进行推按。术后每日晨起、睡前搓热双手，顺着经络走向作单方向推按1遍。重点穴位用拇指指端分别按压按揉各10s，并顺经自上而下轻轻拍打5遍[2]。
　　1.3 疗效比较标准
　　痊愈：症状全部消失，结石排出或经X线、B超检查结石消失；显效：症状基本消失，经X线或B超检查示结石减少；有效：症状减轻，经X线或B超检查示结石减少，需二期手术；无效：症状无变化，经X线或B超检查示结石无变化。在患者术后1d、术后5d、术后30d参照《外科术后康复量表》进行评分。
　　1.4 统计学处理
　　采用SPSS 13.0统计学软件，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　两组患者在手术有效率的差异上无统计学意义（P>0.05）；两组术后5d、术后30d的康复评分表现优于术后1d，差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较上在术后5d、术后30d的评分表现上，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见下表1.
　　3讨论
　　经络推按护理通过循经推按、多方向揉按，延伸拍打，亦能激发经气，加强循经传感，加强腧穴的远治作用。经气参与着疾病病理变化和转化的每一个过程，因此中医病变治疗关键在于调整人体脏腑之经气[3]。本文研究选择足少阴肾经、足太阳膀胱经，通调肾与膀胱气机，经络推按组患者术后短期（5d）或长期（30d）的康复评分上均优于对照组。总之，针对气压弹道碎石取石术后的患者，采用中医经络推按可促进患者症状的康复。
　　参考文献：
　　[1] 黄清荣. 体外震荡波碎石术后中西医结合治疗泌尿系结石 882 例临床分析[J]. 世界中医药杂志， 2010， 1（5）： 1.
　　[2] 李强，张豪亭，杨飞，等.输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石156例报告[J].中国微创外科杂志，2011，11（10）：932～933.
　　[3] 韩德鑫，曹毅.从经气角度阐释中医外治的本质[J].光明中医，2010，11（25）：2095～2097.