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这天，一位家长带来正上初二的女儿。女孩坐在那儿半天不说话，母亲只好做了“代言人”：女儿从小内向文静，乖巧听话，近半年脾气变得怪僻起来，情绪低落，总说闷得慌；和父母经常说不上几句话就会莫名其妙地生气，不耐烦，和同学也是这样。身体也总不舒服，不想吃饭，还总是头痛胃痛什么的。近一个月睡眠也开始出现问题，经常半夜醒来，早上不想起床，不想去上学。这女孩以前对英语和手工编织还挺有兴趣的，可现在对什么也没兴趣，基本上也没什么朋友，一人独来独往。
在征求女孩的意见后，我请母亲回避。女孩表示刚才她母亲所说的都是实情。在进行了近一刻钟建立关系的对话后，我们之间有了较顺畅的互动，于是我把话题转向实质性问题。
我：能告诉我为什么不想上学吗？是不是在学校遇到什么让你为难或不开心的事了？
她：不是，没有什么特别的事。就是每天早上醒后都感觉心情特别糟，觉得心口堵得慌，感到心烦，学习上也感到力不从心。老师常批评我动作比以前慢，跟不上老师的速度，来不及做作业，记忆力也明显下降，考试成绩一次比一次差。
我：那么，父母能在这上面给你一些帮助吗？
她：不，他们根本不关心我，除了指责。反正我无所谓了。
我：你的意思是你父母在你最需要他们的时候常常让你失望，是吗？
她：是的，我常感到无能为力，却没一个人能帮我。没有!别人很容易处理的事情，在我看来也很难办到。这使我很苦闷，又不知怎样摆脱。
我：哦。能和我谈谈你最感兴趣的事吗？
她：对我来说没什么感兴趣的事了，什么都没意思。
我：你的意思是已经没有什么能让你开心兴奋了，包括以前的爱好，是吗？
她：嗯，反正感觉干什么都提不起劲，活着也没意思，一天到晚只想静静躺着，想点事。
(经测试，这位女孩属于青春期抑郁。本症以较持久的抑郁的心境为主要特点，常见表现除了情绪低沉，还往往有：1.认识事物消极，一些很小的事就能引起忧愁苦闷。2.对待事物总是过分认真，缺乏灵活性，容易自寻烦恼。3.伴有躯体症状，如睡眠障碍、体重迅速增减等。)
女孩告诉我，因父母从事地质矿产方面的研究工作，常在野外作业，故从小将其托付给奶奶抚养，很少过问，有时过年也不回家。奶奶因为与母亲不和，对她也很冷淡，所以她从小就有一种被父母遗弃、被奶奶冷落的感觉，缺乏心理上的安全感，感觉母亲不合格，根本不关心她。又由于性格的原因，她不太喜欢交往，在学校曾得罪过一些同学，而这些人的恶意报复使更多的人对她产生了误解，她逐渐在同学中被孤立，感觉很抑郁。
(类似状况产生的原因：1.早期缺乏关爱；2.学习上的无助感；3.人际环境的恶化； 4.负性情绪长期积累得不到抒发。)
我：其实你完全可以说出来，任何感觉都是可以表达的，过分压抑会伤害自己。只要我们能做到合理表达，以大家都认可的方式表达自己就行，比如，适当地解释情况，说明自己受伤害的事实。
她：谁会听？谁会愿意听呢？
我：听不听是别人的事，说明不说明就是我们的事了。当然，你的顾虑也很有道理。所以你要注意：不要对别人过多地加以否定，要就事论事，不要上纲上线。
她：哦。能不能告诉我到底该怎样说？我真的不会说话。
我：我觉得以你自己的感觉开头会比较容易让人接受。比如说：“我挺难受的”“我很苦闷”等，委婉说出对方行为给你带来的心情。现在请你看着我的脸可以吗？能告诉我你对我的感觉吗？
她：感觉你挺真诚的。因为你在微笑，感觉你挺有亲和力。
我：谢谢。你肯定知道我想说的意思了：要交朋友，一个人的表情很重要。让自己微笑起来好吗？愁眉苦脸只会让大家更疏远你，对自己的成长不利。
她：(不好意思地笑了一下)嗯。
(合理表达情绪对保护自身心理健康非常重要。)
我：对了，你前面曾提到过父母，说他们对你一点都不关心，是吗？可是，我看到今天是你母亲带你来的，而且，相信你也看得出她非常焦虑。
她：她还不是怕我发疯才管我的。
我：哦。还能具体说些她不关心你的例子吗？
她：他们从来不问我过得好不好、有没有困难，整天阴着脸，还动不动就骂我笨。
我：你能确定他们都是因为你才整天阴着脸吗？还可不可能有其他理由？
她：(沉思了好一会儿)也许是他们自己过得也不好吧。我父母工作环境很艰苦，刚才我说过，他们不管风吹雨淋经常在外作业，所以心情也一直比较抑郁。
我：哦，你的意思是，他们在自身生活的压力下，就经常忽视了你的存在了。是吗？
她：从小到大，我一直没感受到过父母的关注支持。(哭)
我：这的确是他们做父母的失误。你真的很不容易。
她：(过了好一会儿，轻声地)他们也不容易。
(她开始重新认识自己以前的事，得出合理的结论，而不再坚持“被父母遗弃”的结论。)
我：你能这样重新解读和宽容父母的过失，真的很难得!你是个善解人意的好女孩!
她：(不好意思地笑笑)谢谢。
我将录有莫扎特的《第40交响曲》(b小调)、西贝柳斯的《忧郁圆舞曲》、格什温的《蓝色狂想曲》的磁带交给她，推荐她听听这些能调节心情的乐曲。第一次咨询结束。
在征求女孩的意见后，我请母亲回避。女孩表示刚才她母亲所说的都是实情。在进行了近一刻钟建立关系的对话后，我们之间有了较顺畅的互动，于是我把话题转向实质性问题。
我：能告诉我为什么不想上学吗？是不是在学校遇到什么让你为难或不开心的事了？
她：不是，没有什么特别的事。就是每天早上醒后都感觉心情特别糟，觉得心口堵得慌，感到心烦，学习上也感到力不从心。老师常批评我动作比以前慢，跟不上老师的速度，来不及做作业，记忆力也明显下降，考试成绩一次比一次差。
我：那么，父母能在这上面给你一些帮助吗？
她：不，他们根本不关心我，除了指责。反正我无所谓了。
我：你的意思是你父母在你最需要他们的时候常常让你失望，是吗？
她：是的，我常感到无能为力，却没一个人能帮我。没有!别人很容易处理的事情，在我看来也很难办到。这使我很苦闷，又不知怎样摆脱。
我：哦。能和我谈谈你最感兴趣的事吗？
她：对我来说没什么感兴趣的事了，什么都没意思。
我：你的意思是已经没有什么能让你开心兴奋了，包括以前的爱好，是吗？
她：嗯，反正感觉干什么都提不起劲，活着也没意思，一天到晚只想静静躺着，想点事。
(经测试，这位女孩属于青春期抑郁。本症以较持久的抑郁的心境为主要特点，常见表现除了情绪低沉，还往往有：1.认识事物消极，一些很小的事就能引起忧愁苦闷。2.对待事物总是过分认真，缺乏灵活性，容易自寻烦恼。3.伴有躯体症状，如睡眠障碍、体重迅速增减等。)
女孩告诉我，因父母从事地质矿产方面的研究工作，常在野外作业，故从小将其托付给奶奶抚养，很少过问，有时过年也不回家。奶奶因为与母亲不和，对她也很冷淡，所以她从小就有一种被父母遗弃、被奶奶冷落的感觉，缺乏心理上的安全感，感觉母亲不合格，根本不关心她。又由于性格的原因，她不太喜欢交往，在学校曾得罪过一些同学，而这些人的恶意报复使更多的人对她产生了误解，她逐渐在同学中被孤立，感觉很抑郁。
(类似状况产生的原因：1.早期缺乏关爱；2.学习上的无助感；3.人际环境的恶化； 4.负性情绪长期积累得不到抒发。)
我：其实你完全可以说出来，任何感觉都是可以表达的，过分压抑会伤害自己。只要我们能做到合理表达，以大家都认可的方式表达自己就行，比如，适当地解释情况，说明自己受伤害的事实。
她：谁会听？谁会愿意听呢？
我：听不听是别人的事，说明不说明就是我们的事了。当然，你的顾虑也很有道理。所以你要注意：不要对别人过多地加以否定，要就事论事，不要上纲上线。
她：哦。能不能告诉我到底该怎样说？我真的不会说话。
我：我觉得以你自己的感觉开头会比较容易让人接受。比如说：“我挺难受的”“我很苦闷”等，委婉说出对方行为给你带来的心情。现在请你看着我的脸可以吗？能告诉我你对我的感觉吗？
她：感觉你挺真诚的。因为你在微笑，感觉你挺有亲和力。
我：谢谢。你肯定知道我想说的意思了：要交朋友，一个人的表情很重要。让自己微笑起来好吗？愁眉苦脸只会让大家更疏远你，对自己的成长不利。
她：(不好意思地笑了一下)嗯。
(合理表达情绪对保护自身心理健康非常重要。)
我：对了，你前面曾提到过父母，说他们对你一点都不关心，是吗？可是，我看到今天是你母亲带你来的，而且，相信你也看得出她非常焦虑。
她：她还不是怕我发疯才管我的。
我：哦。还能具体说些她不关心你的例子吗？
她：他们从来不问我过得好不好、有没有困难，整天阴着脸，还动不动就骂我笨。
我：你能确定他们都是因为你才整天阴着脸吗？还可不可能有其他理由？
她：(沉思了好一会儿)也许是他们自己过得也不好吧。我父母工作环境很艰苦，刚才我说过，他们不管风吹雨淋经常在外作业，所以心情也一直比较抑郁。
我：哦，你的意思是，他们在自身生活的压力下，就经常忽视了你的存在了。是吗？
她：从小到大，我一直没感受到过父母的关注支持。(哭)
我：这的确是他们做父母的失误。你真的很不容易。
她：(过了好一会儿，轻声地)他们也不容易。
(她开始重新认识自己以前的事，得出合理的结论，而不再坚持“被父母遗弃”的结论。)
我：你能这样重新解读和宽容父母的过失，真的很难得!你是个善解人意的好女孩!
她：(不好意思地笑笑)谢谢。
我将录有莫扎特的《第40交响曲》(b小调)、西贝柳斯的《忧郁圆舞曲》、格什温的《蓝色狂想曲》的磁带交给她，推荐她听听这些能调节心情的乐曲。第一次咨询结束。