【摘 要】
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目的 观察阿米卡星对重症肺炎患者血清炎性因子、血气分析指标及肺功能的影响.方法 将56例重症肺炎患者随机分为对照组和试验组,每组28例.对照组在对症治疗基础上给予头孢哌
【机 构】
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海南医学院 第一附属医院 重症医学科,海南 海口570000;海南省干部疗养院、海南省老年病医院,海南 海口570100
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目的 观察阿米卡星对重症肺炎患者血清炎性因子、血气分析指标及肺功能的影响.方法 将56例重症肺炎患者随机分为对照组和试验组,每组28例.对照组在对症治疗基础上给予头孢哌酮舒巴坦钠,每次3 g,每天3次,静脉滴注,后期根据药敏试验结果更换抗生素方案.试验组在对照组基础上雾化吸入阿米卡星7.5 mg·kg-1,每天1次.2组患者均治疗14 d.比较2组患者动脉血气、肺功能、炎性因子和临床肺部感染评分(CPIS).结果 治疗后,试验组和对照组血氧分压(PaO2)分别为(83.37±1.58),(69.11±1.37)mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)分别为(44.81±0.84),(49.64±0.99)mmHg,功能残气量(FRC)分别为(3.13±0.34),(3.45±0.31)L,PaO2/吸入氧浓度百分比(FiO2)分别为376.48±7.18,312.79±7.27,一秒用力呼气容积(FEV1)分别为(1.48±0.17),(1.29±0.19)L,用力肺活量(FVC)分别为(2.63±0.26),(2.31±0.27)L,深吸气量(IC)分别为(2.17±0.18),(1.73±0.19)L,FEV1/FVC分别为(61.76±4.86)％,(56.63±3.89)％,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(77.73±23.13),(97.36±26.38)ng·L-1,超敏C反应蛋白(hs-CRP)分别为(39.12±10.37),(49.76±11.19)mg·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后第10和14天,试验组的CPIS评分分别为(3.01±1.01),(1.24±1.09)分,显著低于对照组的(3.72±1.12),(2.11±1.32)分(P<0.05).结论 针对重症肺炎患者,阿米卡星能够提高肺功能,减少肺部炎症,改善血氧情况.
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