术后椎间盘炎的抗生素预防和介入治疗及影像学表现

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目的提高对术后椎间盘炎临床与影像学表现的认识,探讨其预防及介入治疗方案.材料与方法对35例椎间盘炎的病理、临床、影像学表现及介入治疗方案进行分析.460例实施经皮椎间盘切除术(PLD)技术或外科手术治疗腰椎间盘突出症的患者进行抗生素预防性用药.结果病理学检查示椎间盘组织中有中性粒细胞和淋巴细胞浸润;影像学表现主要有椎间隙变窄、椎体局限性骨质破坏及终板增生与硬化;腰背部剧烈疼痛伴血沉增快是主要临床表现;主要病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌等.克林霉素的静脉给药可渗人人体椎间盘内,手术前后用此类抗生素能阻止椎间盘炎的发生;PLD技术可缓解症状,缩短病程.结论手术前后应用可进入椎间盘内的抗生素是预防该病的有效方法;充分认识该病的临床与影像学表现,有助于该病的早期诊断;PLD技术治疗该病效果好.
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