严重肺病患者的保养

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  3月24日,是世界防治肺结核病日,现在中国是肺结核病的大国,防治压力非常大,那么,中医是如何看待肺结核呢?
  在中医里面,没有肺间质病变、肺纤维化,甚至肺淋巴管平滑肌瘤等疾病,中医根据患者的症状,提出了肺痿这个病名,这些肺病,到最后基本都是肺功能严重丧失,无力呼吸,身体状态极度下降,所以我们中医叫肺痿。
  我想告诉大家的是,这些肺部疾病,在平时要注重调理,这样才有可能逐步改善,否则到了急性发作阶段,则非常难以控制,甚至迅速导致死亡,比如肺间质纤维化等疾病,死亡率非常之高。目前现代医学都没有特效方法来治疗。在治疗普通的肺病的时候,是要对证处理的,有热证用凉药,有寒证用热药,但是在调理中,有一点问题是需要注意的,就是肺病到了这个阶段,要注意温养肺脏,慎用寒冷之药。这是为什么呢?因为这个阶段,正气已经极度虚弱;阳气仅存少许,此时最主要的任务是保护残存之阳气,能够让它壮大最好,所以这个时候,不到特殊情况,尽量不要使用寒凉之药,否则病情往往会急转直下,失去调理治疗的机会。
  我给大家举个例子。
  我一个朋友,是位青年女士,频发气胸,最后在北京某大医院确诊为肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM),此病主要病理改变为肺间质支气管、血管和淋巴管周围未成熟的平滑肌异常增生,临床常见症状为活动后呼吸困难、反复发作自发性气胸、咳嗽、胸痛、痰血、乳糜胸腹液等。该病极为罕见,目前全国报道不过百例,该医院的医生表示,该院仅仅见过二十余例,放疗化疗对此病无效,激素对此病无效等等,患者一般会病情迅速恶化,最后死亡。到目前为止,西医除了使用孕激素可以暂时延缓病情以外,尚没有任何治疗方法。于是劝她回家休养,开不出任何的药物或者治疗方案。
  患者二十几岁,来的时候,旁边的人端着吸氧机,她步履蹒跚,走路都喘,说话的时候声调改变,中医管这个叫“郑音”,就是尾音气不够了,她自己形容说一句话要停三次。
  她的舌头很红,有白苔,脉数。这些看似都是有热,但是她说:自己夜里怕冷,尤其是在一点多钟。
  我一听到这句话,心里立刻明白了。因为此时接近子时,阳气刚刚生发,她怕冷正说明她的阳气不足,而舌红脉数都是虚阳外越的假象。
  当时我决定,用食疗的方法给她调理,于是开了一些温补阳气的药食同源之品,其中包括著名的冬虫夏草,这完全是针对她的体质设计的,个体化调理,做成粉末,让她每天服用几克。
  后来她给我打电话来说,自己感觉状态还不错,说话声音也比较正常。
  此后,她按照我们的方案调理,体力很快开始恢复,过了一些天,她来我这里希望再给诊断一下。那天,我见到了她,她恢复得非常理想,没有带吸氧机,走进来时,没有喘息感,说话正常,气色也很正常。这与她第一次来的时候,判若两人,之间只相差了一个月。
  这次调理,我基本用的都是药食同源之品,以食疗为原则,一味药性猛烈的药都没有用,但是效果也是不错。
  但同时,需要提醒的是,此类肺病患者在调养过程中,不要吃西瓜,因为西瓜在中医里面称为天生白虎汤,是寒凉的,可以清热,有些患者在吃了大量的西瓜以后,病情也是急转直下。同理,冰镇的东西也不能吃,吃水果最好用热水泡过,这样才不会伤了阳气。
  另外,不要因为空气干燥而使用加湿器,因为加湿器会把自来水中的一些杂质喷发到空气中,这对我们正常人没有问题,但是对肺病患者有问题,尤其是在封闭的空间里面更是如此。所以在屋子里面放盆水就可以了,可以调节湿度。
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  由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同,其隔离的方法也不同,肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。具体措施为:
  一、最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。
  二、病人被服要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米、醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或5%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1~2小时。
  三、病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。
  四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。
  五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。
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编者按:王敬,中国中医科学院副主任医师,中国中医药报社文化事业部主任,成都中医药大学成人教育学院兼职教授,中国针灸学会砭石与刮痧专业委员会副会长近20年来,一直致力于刮痧疗法的研究,除了著书立说之外,举办刮痧讲座千百场,在北京电视台《养生堂》节目、中央电视台《健康之路》节目、河北卫视《读书》节目担任主讲专家,出版《刮痧排毒王》等养生专著,将刮痧这一最传统的自然疗法以最直观的形式普及开来。    《
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