康复护理干预在多指畸形患者手术中的护理效果及对知晓率的影响研究

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  【摘要】目的:探讨康复护理干预在多指畸形患者手术中的护理效果及对知晓率的影响。方法:选择2017年11月-2018年10月多指畸形手术患者72例作为对象,随机数字表分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组给予常规方法护理,观察组采用康复护理干预,10d护理后对患者效果进行评估,比较两组护理效果及知晓率。结果:观察组护理后10d服务态度、技术水平、健康教育、关爱患儿、心理支持评分,均高于对照组(P<0.05);观察组护理后饮食指导、疾病知识、手术方案、康复锻炼、定期复查知晓率,均高于对照组(P<0.05)。结论:康复护理干预用于多指畸形患者手术中能提高护理质量及知晓率,值得推广应用。
  【关键词】康复护理干预;多指畸形;护理质量;知晓率;护理效果
  【中图分类号】R473.72
  【文献识别码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0200-02
  多指畸形是手部常见的先天性畸形,好发于手桡侧、尺侧,部分患者可发生在中间各指,形成6指或6指以上的手指。多指畸形病因复杂,普遍认为与遗传有关,且临床多以手术切除为主(1岁内切除较多)。因此,加强多指畸形患者围术期护理对改善患者预后具有重要意义。康复护理干预是在护理诊断指导下,结合每一位患者情况制定的一系列护理活动,实现并发症预防、促进患者生理、心理康复,但是该护理方案在多指畸形患者中的应用研究较少。因此,本文采用随机对照方法进行研究,探讨康复护理干预在多指畸形患者手术中的护理效果及对知晓率的影响,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选择2017年11月-2018年10月多指畸形手术患者72例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组。对照组36例,男21例,女15例,年龄(20d-9)岁,平均(5.29 1.21)岁;手指数量(6-9)指,平均( 7.19±0.53)指;患者中,左手20例,右手16例。观察组36例,男19例,女17例,年龄(22d-8)岁,平均(5.41 1.24)岁;手指数量(6-IO)指,平均(7.23±0.57)指;患者中,左手22例,右手14例。两组临床资料均无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组:给予常规方法护理。多与患者及家属进行沟通、交流,告知其多指产生原因、危害,加强其手术宣传教育,让其对手术有全面认知,尽可能获得患者及家属同意,提高手术配合度。观察组:采用康复护理干预。(1)术前康复护理。术前医生及护士到病房完成术前访视,给予患者及家属疾病知识宣传教育,告知其手术的必要性、麻醉方法与手术过程,尽可能消除患儿的恐惧心理,构建良好的护患关系;护士加强患者心理评估,帮助其减轻压力,消除对医院、医生的反感,提高护理配合度;(2)术中护理。术中娴熟的配合医生完成各项仪器的传递,加强患儿保温处理,尽可能缩短手术区域暴露时间;术前加强患者生命体征监测,对于可能出现的并发症进行干预、预防。(3)术后护理。术后观察患者术指血液循环是否良好,将术手放置在胸前,避免发生挤压、碰撞;术后结合患者饮食加强饮食康复干预,尽可能饮食猪蹄、皮冻等富含胶原蛋白质食物,指导患者补充维生素与矿物质;叮嘱患者多饮食新鲜的蔬菜、水果,维持身体所需营养;术后加强患者电话随访,了解患者术后手指功能恢复情况,正确指导其手指康复训练方法。lOd护理后对患者效果进行评估。
  1.3 观察指标
  (1)护理质量。采用医院护理质量调查量表分别从服务态度、技术水平、健康教育、关爱患儿、心理支持对两组护理质量进行评估,总分100分,分值越高,护理质量越高。(2)知晓率。采用自拟调查问卷分别从饮食指导、疾病知识、手术方案、康復锻炼、定期复查知晓率进行评估,总分100分,得分≥90分为知晓,统计知晓病例数。
  1.4 统计分析
  采用SPSS18.0软件处理,计数资料行x-检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用( x± s)表示,P<0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组护理质量比较
  观察组护理后10d服务态度、技术水平、健康教育、关爱患儿、心理支持评分,均高于对照组(P<0.05),见表1。
  2.2 两组知晓率比较
  观察组护理后饮食指导、疾病知识、手术方案、康复锻炼、定期复查知晓率,均高于对照组(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  近年来,康复护理干预在多指畸形患者手术中得到应用,且效果理想。康复护理干预是整体护理模式的一种,是整体护理的进一步升华,能结合患者情况制定合适的护理模式,使得对患者的护理更具计划性、针对性与预见性。临床研究表明:康复护理干预的实施能从患者入院检查开始运作,能转变护理服务理念,继发护理人员的工作激情,做到“以患者为中心”,增加患者及家属的工作热情,使得患者的护理更具合理化、人陛化,有助于提高护理知晓率。
  综上所述,康复护理干预用于多指畸形患者手术中能提高护理质量及知晓率,值得推广应用。
  参考文献
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