【摘 要】
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目的 评价不同给药方式的重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)对剖宫产妇女腹部切口愈合的近期影响及瘢痕形成的远期影响.方法 入选5 16例剖宫产妇女,按随机数字表法分为安慰剂组、喷雾组和冲洗组,每组172例,安慰剂组术后给予0.9％氯化钠冲洗腹部切口后缝合;喷雾组于切口缝合后直接给予rh-aFGF喷雾,3～4喷/cm2,3～5次/d;冲洗组术中腹壁缝合前给予2支rh-aFGF溶于0.9％氯
【机 构】
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050011石家庄市第四医院产科,石家庄市第二医院产科,050011石家庄市第三医院产科
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目的 评价不同给药方式的重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)对剖宫产妇女腹部切口愈合的近期影响及瘢痕形成的远期影响.方法 入选5 16例剖宫产妇女,按随机数字表法分为安慰剂组、喷雾组和冲洗组,每组172例,安慰剂组术后给予0.9％氯化钠冲洗腹部切口后缝合;喷雾组于切口缝合后直接给予rh-aFGF喷雾,3～4喷/cm2,3～5次/d;冲洗组术中腹壁缝合前给予2支rh-aFGF溶于0.9％氯化钠直接冲洗后缝合切口,然后给予喷雾治疗.近期随访15d观察产妇腹部切口愈合情况,远期随访3个月观察切口瘢痕形成情况.结果 冲洗组腹部切口完全愈合时间为(8.6±3.5)d,较喷雾组的(10.4±3.7)d及安慰剂组的(12.7±4.9)d均明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);冲洗组延迟愈合占4.2％(7/166),显著低于安慰剂组的20.2％(34/168)及喷雾组的9.7％(16/165),差异有统计学意义(P＜0.05);三组脂肪液化、术后感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);冲洗组渗出、腹壁粘连发生率低于安慰剂组和喷雾组[2.4％(4/166)比10.1％(17/168)、5.5％(9/165),3.6％(6/166)比17.3％(29/168)、9.7％(16/165)],差异有统计学意义(P＜0.05).远期随访发现,冲洗组瘢痕面积比喷雾组减少13.5％,比安慰剂组减少27.2％.结论 rh-aFGF近期可缩短剖宫产产妇腹部切口愈合时间以及减少腹壁粘连及渗出;rh-aFGF的最佳给药方式为术中冲洗联合术后喷雾进行治疗。
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