目的 探讨体重≤5.0kg的低体重婴幼儿行室间隔缺损修补术延迟恢复及并发症的风险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2019年7月在我院接受室间隔缺损修补术且体重≤ 5.0 kg 86例患者的临床资料,其中男31例、女55例,年龄17～266(80.3±40.4)d,体重2.5～5.0(4.4±0.6)kg.室间隔缺损分类:膜周部室间隔缺损65例(75.6％),干下型室间隔缺损17例(19.8％),干下+肌部室间隔缺损4例(4.7％).术后延迟恢复定义为机械辅助通气时间≥ 24 h或住ICU时间≥ 72 h.主要不良事件包括:死亡、心脏骤停、完全性房室传导阻滞(一过性或永久性)、神经系统并发症、因残余分流或瓣膜反流的二次手术、二次插管、膈肌麻痹等临床并发症.结果 全组患者无围术期死亡.51例患者呼吸机使用时间≥24 h,51例患者住ICU时间≥72 h.无因残余分流再次手术者,无神经系统并发症者.6例(7.0％)术后二次气管插管,2例(2.3％)出现一过性房室传导阻滞而应用心脏表面临时起搏器.术后随访时间3～36(15.8±8.8)个月,随访期间死亡1例,左心室收缩功能降低1例,5例三尖瓣少量反流,无主动脉瓣损伤.结论 低体重婴幼儿的先天性室间隔缺损修补术近期结果满意,但低体重、低年龄可能导致患者术后呼吸机使用时间过长;低出生体重、术前合并肺动脉高压可能导致术后住ICU时间过长,但并非独立危险因素.