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目的
肠道病毒71型(EV71)感染引起手足口病(HFMD)临床症状轻重不同的病因尚不清楚,通过比较分析EV71 RNA病毒载量与HFMD临床严重程度的关系,为控制及有效治疗HFMD提供临床依据。
方法应用实时荧光定量反转录(RT)-PCR技术检测西安市儿童医院2012年1月至2013年9月随机抽取的247例肛拭子EV71病毒核酸阳性的HFMD住院患儿咽拭子标本中EV71 RNA,同时采集患儿的临床资料,包括年龄、性别、临床症状及体征,血常规、空腹血糖、炎性指标、病原学检测,应用SPSS 13.0软件比较分析其与HFMD临床严重程度的关系。
结果247例HFMD患儿中,普通病例121例,重症病例126例。2组患儿临床特征比较,肢体抖动、空腹血糖、淋巴细胞及中性粒细胞百分比差异有统计学意义(P均<0.05)。247份咽拭子标本EV71的病毒载量大于100 copies/mL,最高者达1.1×105 copies/mL,121例普通病例最高者达9.32×104 copies/mL,126例重症病例最高者达1.1×105 copies/mL。2组病毒拷贝数的对数经统计学分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论病毒核酸实时荧光定量技术法对咽拭子标本EV71 RNA定量检测结果直观,方便快捷。EV71型病毒载量高低与HFMD严重程度无明显相关,但需更进一步的大量临床样本证实。