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目的探讨丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤患者免疫功能及脑功能的影响。方法选择2015年4月—2016年7月收治的急性重型颅脑损伤患者87例,将患者随机分为观察组44例,对照组43例。术前均给予阿托品0.5 mg肌内注射。观察组给予丙泊酚静脉诱导麻醉,对照组给予依托咪酯静脉诱导麻醉。两组分别于术后第1、3、7天对比血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平、淋巴细胞转化率及外周血神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、NO、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)水平。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗第1、3、7天血清IgG、IgA、IgM水平组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗第3天,两组血清IgG、IgA、IgM水平均较第1天下降,比较差异有统计学意义(均P<0.05),治疗第7天,两组血清IgG、IgA、IgM水平又上升。治疗第1、3、7天淋巴细胞转化率组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗第3天,两组淋巴细胞转化率较第1天下降,比较差异有统计学意义(均P<0.05),治疗第7天,两组淋巴细胞转化率又升高。治疗第1天,两组NSE、NO、CRP水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗第7天,两组NSE、NO、CRP水平[观察组:(31.09±8.62)、(17.01±3.92)mg/L、(53.92±7.40)ng/L,对照组:(40.38±10.64)、(29.04±5.67)mg/L、(112.06±25.37)ng/L]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤患者免疫功能无不良影响,对脑功能有保护作用。