播散性卡介苗感染一例

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患儿,男,3个月龄,体质量5kg.卡介苗接种处红肿1个月,加重1周,于2014年3月9日就诊于本院门诊.血常规检查:红细胞2.84×1012/L,血红蛋白62 g/L.体格检查:神志清醒,精神差,面色微黄伴消瘦.皮肤弹性尚可,未见明显水肿,眼睑无水肿,巩膜无黄染,角膜无异常,双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏.咽部正常,扁桃腺无肿大.颈项无强直,无抵抗,气管居中.卡介苗接种处有5 cm×5 cm的红肿,并伴有2 cm×2 cm的硬结,同侧腋窝淋巴结肿大,如蚕豆大小.胸廓无畸形,呼吸动度一致,无“三凹征”,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心相对浊音界正常,心音正常,心率121次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无传导,无震颤.腹部平软,未见肠形及蠕动波,无包块.肝脾肋下未触及,叩诊鼓音,肠鸣音正常.
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