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目的 分析胃肠道间质瘤(GIST)的形态特点和免疫组织化学特征,探讨肿瘤的组织来创源和分型.方法 对58例GIST进行光镜观察,用EnVision二步法免疫组织化学方法检测波形蛋白、CD117(c-kit)、CD34等抗原标记物在肿瘤中的表达情况.结果 58例GIST占同期消化系统间叶性肿瘤的86.6%(58/67);其中梭形细胞为主者41例,伴有上皮样细胞者12例,单纯由上皮样细胞组成者5例,瘤细胞呈长、短梭形和圆形,胞质弱嗜酸,常见核端空泡,有时呈印戒样或透明细胞样;排列呈漩涡状、栅栏状或弥漫性巢状.免疫组织化学显示肿瘤组织中抗原标记物表达阳性率波形蛋白为100%(58/58),CD117 94.8%(55/58),CD3479.3%(46/58).结论 GIST是消化道最常见的间叶性肿瘤,光镜形态与真性肌源性和神经源性肿瘤极为相似,CD117,CD34等免疫标记物可对其作出正确诊断,GIST可能起源于多潜能的、卡哈尔间质细胞样的前体细胞。