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目的观察急诊心肌梗塞应用尿激酶静脉溶栓治疗的临床疗效.方法选择我院2010年1月至2012年7月急诊收治的80例急性心肌梗塞(AMI)患者，将其随机均分为观察组与对照组，每组各40例.对照组给予吸氧、除颤、心肺复苏等治疗措施；观察组在常规治疗基础上给予150万U尿激酶静脉滴注.观察并比较两组患者1~6h、6~12h冠状动脉再通情况、不良反应发生情况及梗死后心绞痛发生情况.结果观察组患者溶栓治疗后1~6h冠脉再通率、6~12h冠脉再通率及总冠脉再通率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者梗死后心绞痛发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05).结论应用尿激酶治疗急性心肌梗塞具有安全性高，不良反应少，起效迅速，治疗效果肯定的优点，对逆转心肌梗塞区域，缩小心肌坏死范围效果显著.