【摘 要】
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1 病例报告患者,女,38岁,因反复呕吐、腹痛、腹胀8个月于1999年7月15日入院.1998年11月因腹痛、腹胀、呕吐在我院外科诊断为"高位小肠梗阻”而行手术治疗,术中发现小肠扭转、
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1 病例报告患者,女,38岁,因反复呕吐、腹痛、腹胀8个月于1999年7月15日入院.1998年11月因腹痛、腹胀、呕吐在我院外科诊断为"高位小肠梗阻”而行手术治疗,术中发现小肠扭转、扩张,予以小肠复位后梗阻症状消除.以后反复出现呕吐、腹痛、腹胀,摄腹平片提示小肠梗阻,多次尿常规示尿蛋白(±)~(+),但肠鸣音不增强,予以禁食,胃肠减压等处理,上述症状消除.既往有反复关节痛史3年.体检:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压8/6kPa.消瘦,痛苦面容,皮肤无异常,浅表淋巴结未触及肿大.心肺无异常,腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,右中腹见长10cm手术疤痕,腹软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音减弱.实验室检查:血红蛋白98g/L,白细胞数4.3×109/L,尿蛋白(+),血沉40mm/h,血清钾、钠、氯、钙正常,肌酐、尿素氮正常,白蛋白42g/L,球蛋白37g/L,抗dsDNA抗体阳性,血中找到LE细胞.腹平片:小肠胀气、扩张,散在小液平.诊断:系统性红斑狼疮(SLE),继发性假性小肠梗阻.
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