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目的 初步探讨金黄色葡萄球菌对心脏瓣膜巨噬细胞集落刺激因子(MCSF-1)及其受体的影响和感染性心内膜炎(IE)的发病机制.方法 高低两种剂量金黄色葡萄球菌注射联合手术造成心脏瓣膜损伤的方法分别建立4组IE家兔模型;RT-PCR法检测各组瓣膜的MCSF-1及其受体(c-fms)mRNA的表达水平.结果 32例动物中存活26例,其中14/26(53.8%)例发生IE.小剂量组中赘生物产生、细菌培养阳性率显著低于大剂量组(P＜0.05).手术+细菌注射可诱导二尖瓣、三尖瓣MCSF-1 mRNA表达明显增加,c-fms mRNA表达明显降低.大剂量细菌注射比小剂量细菌注射诱导二尖瓣MCSF-1 mRNA表达更明显(P＜0.01),三尖瓣表达差异无统计学意义.结论 MCSF-1/c-fms可能是参与IE发生的重要因子之一.左、右心腔对大剂量细菌入侵有不同的抗感染免疫反应,这可能是左、右心IE有不同临床特点的原因之一。