【摘 要】
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目的:(1)MRI多模式成像判断急性脑梗塞缺血半暗带标准的可靠性及临床价值;(2)急性脑梗塞MRI多模式系列成像技术的优化选择.方法:对我院42例发病时间在2-8h的超急性脑梗塞患者
【机 构】
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新疆生产建设兵团医院 乌鲁木齐市 830001;新疆生产建设兵团一师医院 阿克苏市 843000
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目的:(1)MRI多模式成像判断急性脑梗塞缺血半暗带标准的可靠性及临床价值;(2)急性脑梗塞MRI多模式系列成像技术的优化选择.方法:对我院42例发病时间在2-8h的超急性脑梗塞患者,经核磁共振常规T1WI、T2WI、FLairT2WI及DWI结合MRS对超急性脑梗塞按照以下标准:DWI界定标准DWI为高信号,ADC为低信号,并将患侧ADC值与对侧相近部位ADC值作对比构成rADC,M RS分别采集DWI为高信号区之外1cm、之内1cm及中央区3点,测量相应区域组织代谢值,并采集对侧镜像区域组织代谢值,并将患侧三点的代谢值与对侧作比较,确定rADC小于30％;M RS的界定标准为Lac升高且NAA正常或轻度下降(<15％)指导临床静脉溶栓治疗结果的观察,部分病例并在溶栓后24～48d内按上述序列复查.用SPSS19.0工具完成统计学处理.结果 42例中符合上述标准的37例溶栓无1例发生出血征象,NAA下降在15％ ～20％5例溶栓3例有2例出现不同程度渗血.结论:对于超急性脑梗塞rADC小于30％,Lac升高且NAA正常或轻度下降(<15％)作为临床溶栓界定标准是安全可行的;M RA、DWI及M RS作为急性脑梗塞成像的优选成像技术.
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