论文部分内容阅读
目的探讨在控制性超排卵时,对预测卵巢储备的各种指标进行临床研究,选择预测价值高的指标用于临床。方法对218例不孕患者进行回顾性分析,比较在IVF-ET治疗中不同年龄组、卵巢反应正常组与反应不良组、妊娠组与非妊娠组间患者的年龄、基础血清卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)水平、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)比值、基础血清抑制素B(INHB)水平、基础窦卵泡数量(AFC)、促性腺激素(Gn)量及Gn刺激时间。结果①小于35岁两组间上述各项指标间差异无统计学意义(P>0.05);小于35岁的两组与36~40岁组比较,除E2值外,其他各项差异均有统计学意义(P<0.05);与41~45岁组间比较,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05);大于35岁两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②卵巢反应不良组血清基础INHB水平、AFC显著低于正常反应组(P<0.01),患者年龄、血清基础FSH水平、FSH/LH、Gn的用量高于正常反应组(P<0.01)。③妊娠组在血清基础INHB、AFC明显高于未妊娠组(P<0.01),而在年龄、血清基础FSH、FSH/LH、Gn的用量、刺激天数则明显低于未妊娠组(P<0.01)。④OR值各项指标间均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析FSH/LH比值和INHB可以对获卵数做出预测。结论年龄大于35岁是卵巢反应性下降的界定指标,基础血清INHB水平和AFC是预测卵巢反应最好的独立指标。