理想的空腹血糖控制,距离我们还有多远?——基础胰岛素临床应用常见问题指导建议三十三问解读

来源 :中华糖尿病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bluelee530
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空腹血糖作为2型糖尿病管理的重要指标之一,对整体血糖控制、β细胞功能以及微血管和大血管并发症发生均有极其重要的影响。基础胰岛素是控制空腹血糖的重要手段,优化基础胰岛素的治疗可有效控制空腹血糖达标,从而实现远期获益。但目前临床中基础胰岛素的使用存在启动时机较晚、剂量调整不及时等问题,使得空腹血糖达标率较低。为了实现最佳空腹血糖治疗,笔者将详细阐述个体化的空腹血糖控制目标、基础胰岛素的联合用药等以期为临床提供指导。

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糖尿病足溃疡(DFU)合并周围动脉病变(PAD)是患者截肢的重要因素。通过询问病史、症状和体征以及物理检查,可以帮助明确患者是否有严重的PAD。足部动脉搏动异常、皮肤发凉对DFU患者合并PAD的诊断价值较大,皮肤萎缩和皮肤发凉体征串联(先后使用)时,可提高DFU患者PAD的诊断率。而毛发缺失和皮肤萎缩体征并联(同时使用)时,有助于排除对PAD的诊断。通过仔细地研究临床症状和体征可以提高PAD诊断,