【摘 要】
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廖志峰教授是甘肃省名中医,第四、五、六届全国老中医学术继承工作指导老师,从事中医临床工作五十余年,擅长治疗内科疑难杂病,学验俱丰.基于对廖志峰教授学术思想的研究,总结
【机 构】
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兰州市安宁区人民医院,甘肃兰州 730070;甘肃省中医院,甘肃兰州 730050
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廖志峰教授是甘肃省名中医,第四、五、六届全国老中医学术继承工作指导老师,从事中医临床工作五十余年,擅长治疗内科疑难杂病,学验俱丰.基于对廖志峰教授学术思想的研究,总结廖教授从气机论治胃食管反流病(gastroesophageal reflux,GER)的经验.从对GER的病理认识、治疗思路、处方用药三大方面总结廖志峰教授的学术思想及临床思路.在病理方面廖教授认为应从中医病因、病位、病机等方面认识GER,气机失调存在于GER的全过程;认识到GER病因与情志密切相关,发病在于气机失调,病位在食管、胃腑,并与多脏腑相关,病机在于气机失调、胃失和降;而气机失调所致的痰湿、瘀血、逆气、郁火、食积等病理产物进一步阻滞气机,造成恶性循环,加重病情.基于病理认识,廖教授认为对GER的治疗应以调畅气机为目标,协调脏腑以和气机,调畅情志以顺气机,化痰祛湿以利气机,消积化滞以通气机,活血化瘀以行气血,总使脏腑协调,气机通畅,则疾病自愈.处方用药有3种思路:①辨病用药,即以GER的中医主病机——气机失调、胃失和降为核心,并考虑疾病过程中病理产物等问题拟定基础方,并随症加减用药;②辨证用药,对于特殊复杂情况具体问题具体分析,以谨守病机,方证对应为原则,辨证论治、处方用药;③辨证用药,对于复杂病情中特殊症状,用药对或小方加入主方中来对症治疗;总体、辨病与辨证相结合,主方与药对相配合,标本兼治.
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