目的 探讨24 h动态心电图对心律失常的监测和诊断意义.方法 对458例患者用24 h动态心电图和常规心电图检查,并对其心律失常进行归纳对比分析.结果 458例患者常规心电图的心律失常检出率为56%.24 h动态心电图心律失常检出率为100%,室性早搏:动态心电图检出338例,占73.8%,其中室早二、三联律164例,占35.8%;普通心电图检出213例,占46.5%,其中室早二、三联律34例,占7.4%.房性早搏:动态心电图检出365例,占79.7%,其中房早二、三联律132例,占28.8%;普通心电图检出248例,占54.1%,其中房早二、三联律69例,占15.1%.短阵室速:动态心电图检出16例,占3.5%,普通心电图未能检出.短阵房速:动态心电图榆出82例,占17.9%,普通心电图检出18例,占3.9%.心房纤颤:动态心电图检出62例,占13.5%,普通心电图检出38例,占8.3%.窦性停搏:动态心电图检出8例,占1.8%,普通心电图未能检出.窦房传导阻滞:动态心电图检出5例,占1.1%,普通心电图未能检出.房室传导阻滞:动态心电图检出58例,占12.7%,普通心电图检出16例,占3.5%.束支传导阻滞:动态心电图检出37例,占8.1%,普通心电图检出14例,占3.1%.结论 动态心电图对心律失常的检出率明显高于常规心电图,对心律失常的检出与评估有重要的临床意义,是临床上发现心律失常重要的有效的诊断工具。