基于造影的定量血流分数指导的功能性不完全血运重建及剩余功能性SYNTAX评分对多支病变的冠心病患者预后影响

来源 :中国心血管病研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liudanfeng123
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目的 探讨基于造影的定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)指导的功能性不完全血运重建(incomplete revascularization,IR)及剩余功能性SYNTAX 评分(QFR-guide residual functional SYNTAX score,QrFSS)对多支病变患者长期预后的影响.方法 回顾性纳入2016年1~12月于北京安贞医院明确诊断为冠心病且行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的多支病变患者.分别计算SYNTAX 评分、功能性SYNTAX 评分(functional SYNTAX score,FSS)、剩余SYNTAX 评分(residual SYNTAX score,rSS)及QrFSS,并进一步定义重大不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE),包括全因死亡率、再灌注治疗及心肌梗死.结果 经Cox回归分析校正其他混杂因素影响后,功能性IR与患者长期MACE发生率明显相关(HR=2.460,95%CI 1.175~5.149,P=0.017).此外在单因素分析中,作为连续性变量的QrFSS也与长期MACE发生率相关(HR=1.098,95%CI 1.005~1.200,P=0.039).受试者工作者特征曲线证实,QrFSS可有力预测长期MACE的发生情况(曲线下面积0.635,95%CI0.522~0.748,P=0.018).结论 QFR指导的功能性IR与多支病变患者长期不良预后紧密相关,也可通过QrFSS预测长期MACE事件的发生情况.
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