肩锁关节B超分型在肩锁关节脱位手术方式选择中的重要意义

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目的 通过高分辨B超对正常成人肩锁关节的研究,依据肩锁关节盘的有无、形态及大小,进行肩锁关节分型,并统计肩锁关节盘在正常成年人群中存在的比例,从而指导肩锁关节脱位手术方式的选择,及研究关节盘损伤对肩锁关节脱位术后并发症的影响.方法 随机选取110位志愿者在高分辨B超下观测肩锁关节盘的情况,测量并记录关节盘的有无、大小、关节间隙的宽度.并由两位医师根据KENJI EMURA肩锁关节盘分型法进行分型,对所测数据,用spss22.0软件进行检验,研究左右肩锁关节盘的有无、大小、分型、关节间隙是否有差异.结果 去掉记录数据不全的5位志愿者后,在观测的105位(共210侧)正常成人肩锁关节中,其中128侧有关节盘(包括完全型和不完全型),占比60.95%,Type1型为101侧,占48.10%、Type2型为27侧,占12.86%、Type3型为82侧,占39.05%.结论 高分辨B超能够清晰观察到肩锁关节盘情况,对肩锁关节盘的有无及大小能够得到确定.在正常成人肩锁关节中,有约60%的人具有肩锁关节盘,其中有完整关节盘者最多(占48.10%).Ⅰ型肩锁关节的关节盘上下径长于Ⅱ型肩锁关节的关节盘上下径.但Ⅰ、Ⅱ肩锁关节关节盘的中央厚度及关节间隙无明显差异.Ⅲ型肩锁关节的关节间隙明显比Ⅰ、Ⅱ肩锁关节间隙窄.正常成年人中,左右肩锁关节分型是相同的.在男女性间比较中,肩锁关节盘的存在比例、关节盘的大小、厚度,以及各型肩锁关节关节间隙的宽度并无明显差别.
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