目的：对比观察两种巩膜瓣应用于急性闭角型青光眼小梁切除术中的临床效果。方法收集2013.02-2013.10期间在我院诊疗的110（124眼）急性闭角型青光眼患者的临床资料，均行小梁切除术，根据术中所使用巩膜瓣的不同分为观察组（55例，63眼）和对照组（55例，61眼），观察组行采用5mm×6mm，深约1/3-1/2巩膜瓣；对照组采用3mm×3mm，深约1/2-2/3巩膜瓣，术后随访1年，统计两组患者平均眼压值、浅前房发生率、功能性滤过泡形成率，并行统计学对比。结果随访1年，观察组患者功能性滤过泡形成率明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），对照组则在控制眼压、浅前房发生率方面优势明显，差异亦存在统计学意义（P＜0.05）。结论原发性急性闭角型青光眼小梁切除术中采用大而薄的巩膜瓣能有效提高患者术后功能性滤过泡形成，小而厚的巩膜瓣能更好的控制眼压，减少浅前房发生率，临床工作过程中要根据实际情况灵活选用。