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目的 探讨纤维支气管镜（纤支镜）支气管肺泡灌洗（bronchoalceo larlavage，BAL）结合病灶局部给药治疗高龄呼吸机相关肺炎的疗效观察。方法 将50例因呼吸衰竭进行机械通气治疗合并VAP的高龄患者随机分为对照组（综合治疗26例）和BAL组（BAL＋病灶局部给药＋综合治疗24例）。治疗后对肺部感染的临床症状、体征、外周血白细胞计数、痰细菌培养、肺部炎性病变吸收情况进行分析。结果 BAL组临床治愈率（79．2％）较对照组（34．6％）明显提高（P〈0．05），有效率（97．1％）明显大于对照组