加味苓桂甘枣汤治疗脐下悸经验

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<正> 脐下悸较心下悸为少见而难治。辨证准确,加味苓桂甘枣汤,颇有卓效。顾××,男,63岁,理发业。1981年7月8日来诊。脐下动悸,其势下趋,时轻时剧,日夜不休,甚则影响入睡,如此已2月,精神疲惫,颇为叫苦。脉虚弦滑,舌苔淡黄边有齿印。此气血流行失畅,郁而求伸,因见脐下悸动不安之候。《伤寒论》说:“发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”此证近似。病不论发汗与否,欲作奔豚与否,其为脐下悸则一,有斯证而用斯药,乃进加味苓桂甘枣汤法以观其效。茯苓15克,桂枝6克,炒白术10克,炙甘草5克,大枣15克,夜交藤30克,紫丹参15克,合欢皮12克,龙牡各30克(先煎)。服药3剂,病愈十之二。脐下动悸渐好。惟其势由下趋转为向上移行。病机以下行为顺。因加重方中桂枝剂量,协术苓甘枣龙牡,另加百合、地黄、淮小麦以匡正祛邪,缓和急迫,通调气血而降冲逆,此日人东洞翁之经验为可取也。茯苓18克,桂
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