肺腺癌化疗患者化疗方案及止吐药使用调查与评析

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目的 对我院住院肺腺癌病例的化疗方案及止吐药物的使用情况进行调查,为该类病例的药物治疗监控与评析提供依据.方法 收集住院化疗的肺腺癌病例86例(共203个化疗周期),提取医嘱中化疗药物和止吐药物的名称、用法用量、起止时间、溶媒选择,对照指南和药品说明书对化疗方案、止吐方案的合理性进行评价.结果 铂类与三代化疗药物两药联用方案占化疗方案的82.8%(168/203),6.4%(13/203)患者使用三代化疗药物两药联用,10.3%(21/203)患者使用三代化疗药物单药治疗.所有病例均使用5羟色胺受体拮抗剂;91.1% (185/203)化疗周期使用地塞米松,时间1~14 d,平均(3.8±2.3)d;84.7%(172/203)化疗周期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,其中单用质子泵抑制剂的有100个化疗周期,单用H2受体拮抗剂有8个化疗周期,同时使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂的有64个化疗周期.合并用药较多,使用时间较长.结论 化疗方案选择是合理的,但是止吐方案未按止吐风险分级选择药物,存在超适应证、过度治疗的现象。

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