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目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂联合小剂量阿奇霉素治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效,以及该治疗方案对该类患者圣乔治呼吸问卷(St.Georges Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分、6分钟步行距离(six-minutes walk distance,6MWD)的影响.方法 选择我院2016年3月至2018年2月所诊治的共60例老年稳定期COPD患者作为研究对象进行分析,并将其随机等分为观察组与对照组.对两组患者均实行常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予噻托溴铵粉吸入剂及小剂量阿奇霉素肠溶胶囊治疗.对照组在常规治疗基础上只给予噻托溴铵粉吸入剂治疗.1个疗程为6个月.比较两组患者治疗后的肺功能、临床疗效、SGRQ评分、6MWD.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前,其肺功能指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者肺功能情况中,第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)两项指标均显著增高,同时,观察组增高程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组6WMD及SGRQ评分的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组6MWD显著高于对照组,观察组患者的SGRQ评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);两组患者在治疗过程中均未发生明显的不良反应.结论 噻托溴铵粉吸入剂联合小剂量阿奇霉素治疗老年稳定期COPD患者疗效显著,可改善患者呼吸困难情况,提升患者的生活质量及运动耐力,增加其肺通气功能,使患者的肺功能及其他各项指标得到显著改善,安全性及耐受性较好,适用于稳定期的老年COPD患者.