尿毒症青睐中老年人

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  生命衰老是随年龄增长逐渐演变的过程,肾脏是身体衰老较早和较突出的脏器之一。肾脏是人体泌尿系统的重要脏器,除有排泄功能外,尚有调节水钠和酸碱平衡的作用。若肾脏不能及时排出有毒物质和机体代谢废物,则可能出现肾功能衰竭,甚至发生尿毒症。尿毒症隐蔽性极高,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。其前期症状容易被人忽视,故而有“隐形杀手”的称号。
  为什么中老年人易得尿毒症
  与年龄相关肾脏的基本功能单位为肾单位,健康成年人约有1 000万个肾单位,进入30岁以后,则以每年1%的速度递减,到50岁时,其肾单位相当于30岁健康人的80%。年龄越大,肾单位越少,贮备、排泄、调节功能也相应降低。研究发现,40岁以后肾脏重量开始逐步减轻,所以,老年人一旦遇到感染、感冒、失血、缺水、肾毒性等意外情况,很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。
  与高血压有关高血压发病率随年龄的增加而增加,40岁以上者多见。高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。
  与糖尿病有关据统计,世界上糖尿病发病率为3%~5%,50岁以上的人均发病率为10%。2型糖尿病常见于老年人,年龄越大,患病率越高。30%的糖尿病患者会发生尿毒症。
  与肾脏疾病有关在体检中发现,有17.3%的老年人罹患有不同类型的肾脏疾病。患泌尿系统疾病的老年人占3.4%~6.3%。所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。
  与泌尿系统感染有关统计资料表明,我国尿路感染的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见。慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素。
  与药物毒副作用有关研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
  中老年人应如何预防尿毒症
  中老年人要积极防治能导致肾功能损害的疾病,如糖尿病、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,以免这些疾病引起继发性肾脏病,造成肾功能衰退。必要时应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数,以及其他相关检查,及早发现肾脏病变,及时治疗。同时,在生活中要做好以下保护肾脏的措施。
  注意饮水每天应注意喝水,以排除机体代谢废物,降低有毒物质在肾脏中的浓度,避免肾脏受到损害。饮水量一般保持在每天500~2 000毫升为宜,出汗多时或生病时更要多饮水。若严重脱水或进食困难时,应及时送医院静脉补液。
  积极控制感染尤其要积极防治泌尿系统和呼吸道感染,并要防止双重感染。
  平衡膳食减少盐的摄入,日常饮食要做好荤素搭配,均衡饮食,避免暴饮暴食。摄盐量一般以每人每日3~6克为宜。
  慎用药物老年人肾功能已明显减退,应尽量不用或少用有肾毒性的药物,如庆大霉素、丁胺卡那霉素、磺胺药以及木通、草乌等中药。要科学进补,很多中草药补品中有病虫、农药和有害成分,长期大量服用可缓慢地引起肾损害。
  避免接触有毒物质如毒品、生物制品、重金属、蛇毒等。一旦接触上述有毒物质而诱发尿毒症时,应采取积极有效的治疗措施。
  尿毒症患者要积极正规治疗,增强其他脏腑对肾功能进行代偿的能力,可减轻肾脏负担,促进受损肾功能恢复,早期患者可使肾功能长期稳定在正常范围。晚期尿毒症患者如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~30年以上。
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