【摘 要】
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目的 前瞻性分析比较腹腔镜和开放性肾癌根治手术后患者全身炎症反应综合征(SIRS)发生率和持续时间,探讨2种术式的创伤程度.方法 肾癌患者41例,无肿瘤和自身免疫性疾病病史,
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目的 前瞻性分析比较腹腔镜和开放性肾癌根治手术后患者全身炎症反应综合征(SIRS)发生率和持续时间,探讨2种术式的创伤程度.方法 肾癌患者41例,无肿瘤和自身免疫性疾病病史,美国麻醉协会(ASA)术前麻醉评分≤2分,肾肿瘤分期T1N0M0.开放手术组20例,腹腔镜手术组21例.肿瘤平均直径分别为(5.5±2.6)、(4.6±1.6)cm(P=0.22).记录手术时间、术中出血量、术后住院时间,术后心率、呼吸、体温和白细胞变化,比较2组患者SIRS发生率和持续时间.结果 2组患者手术过程顺利,开放组发生全身炎症反应11例(55%),腹腔镜组6例(29%),开放组炎症反应平均持续时间为1.8 d,腹腔镜组平均1.0 d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组患者出现切口感染1例.2组均无严重并发症发生.结论腹腔镜手术SIRS发生率低于开放手术,且持续时间短.应用SIRS作为手术创伤程度的评价指标,提示腹腔镜肾癌根治手术对患者全身影响小、创伤程度轻.
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