【摘 要】
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目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德(IVR+IVT)与单用雷珠单抗(IVR)治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效和安全性差异.方法 检索数据库资源,包括PubMed、Embase、Co
【机 构】
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中国中医科学院眼科医院,北京,100040
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目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德(IVR+IVT)与单用雷珠单抗(IVR)治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效和安全性差异.方法 检索数据库资源,包括PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据,收集建库至2019年1月治疗方案为IVR+IVT与IVR治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的随机对照临床研究文献,纳入符合标准的文献,评价其质量,提取相关数据,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 本研究共纳入4项RCTs文献,病例数215例,217眼.Meta分析结果提示,IVR+IVT组患者随访3个月时黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)优于IVR组,差异有统计学意义,随访1,2,4,5,6个月2组间CMT差异无统计学意义;4项研究最佳矫正视力(BCVA)治疗后较治疗前提高,其中2项研究随访1个月时差异有统计学意义,随访2,3,4,5,6个月差异无统计学意义;在不良反应发生率方面,IVR+IVT组眼压升高并发症风险明显高于IVR组;2组在发生皮质性白内障方面,差异无统计学意义;在注射次数上,IVR+IVT组较IVR组明显减少,差异有统计学意义.结论 IVR+IVT与IVR治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿均有效,在随访3个月降低CMT和随访1个月改善BCVA方面存在统计学差异.IVR+IVT治疗虽增加眼压升高风险,但注射次数较IVR减少,同时也减轻患者经济负担.临床医师可根据实际情况,酌情选取合适治疗手段.
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