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目的:观察镜像疗法结合常规言语训练治疗急性脑梗死后运动性失语的临床疗效。方法:纳入脑梗死后运动性失语患者60例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组在常规言语治疗加用镜像治疗,对照组给予常规言语治疗,评估两组治疗前、病程第3周及病程第12周失语商（AQ）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和改良Rankin量表（mRS）。以3个月AQ提高≥30分分界为言语功能明显改善,改良mRS0—2分为神经功能预后良好。结果:经过2周治疗,校正基线影响后治疗组在病程第3周及病程第12周失语商、自发言语、听理解、复述、命名、NIHSS及mRS改善优于对照组（?P＜0.05）;治疗组的言语功能明显改善率（70.0%）较对照组（33.3%）更为显著（P=0.006）。治疗组功能预后良好率（mRS0—2）（86.7%）优于对照组（48.1%）（P=0.005）。校正混杂因素后,干预方式与言语功能明显改善独立相关（P＜0.05）。结论:镜像疗法结合常规言语训练有助于急性脑梗死后运动性失语患者言语和神经功能的康复,同时促进患者3个月言语功能的明显改善及神经功能预后良好。