【摘 要】
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患者男,36岁,因活动后心悸、胸闷半年,于1999年8月26日入院.查体:心界向左下扩大,主动脉瓣第一听诊区可闻及4/6级SM,周围血管征(-).抗“O”阳性,血沉正常.X线示左室呈向心性
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患者男,36岁,因活动后心悸、胸闷半年,于1999年8月26日入院.查体:心界向左下扩大,主动脉瓣第一听诊区可闻及4/6级SM,周围血管征(-).抗“O”阳性,血沉正常.X线示左室呈向心性肥大,升主动脉根部呈狭窄后扩张.心电图示左心室肥厚及劳损.彩超见主动脉瓣升放幅度8mm,瓣叶增厚,反射光点增大,提示瓣膜钙化;主动脉根部扩大,左室后壁及室间隔对称性肥厚,左室流出道增宽.初步诊断为主动脉瓣狭窄,即在全麻体外循环下行主动脉瓣置换术,术中见主动脉瓣叶呈四叶式畸形,瓣膜四个交界相互融合,形成瓣口狭窄,主动脉瓣叶硬化严重.切除病变的主动脉瓣,用机械瓣置换.术后患者症状消失,10天后痊愈出院.
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