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护理记录在临床护理、教学科研及处理医疗纠纷中的重要性和特殊性已不言而喻。在当今护理从业人员专业素质要求日益提高，患者维权意识逐日增强，举证倒置法律程序被广泛应用的今天，各种病情观察护理记录单的完美设计已显得尤为重要。为此，我们针对皮瓣及断肢（指）再植手术后的患者，为术后皮瓣及断肢（指）成活提供保障，设计了一套简易“皮瓣及断肢（指）再植手术后的护理观察记录单”，以便密切动态监测皮肤的色泽、温度、张力、毛细血管充盈反应等一系列指标，经2年时间的临床试用，反应良好，现介绍如下。