地高辛中毒表现为癫痫样发作及EEG异常

来源 :国外医学.神经病学神经外科学分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lovefuture888
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作者报导1例经血浆地高辛浓度测定证实的地高辛中毒患者引起癫癎样发作和EEG异常.患者女性,64岁,患心绞痛、房颤、风湿性心办膜病及典型的地高辛中毒(心动过缓、黄视、恶心及呕吐).入院前一周首次出现“奇特的旋转”(funny turns)发作.入院时意识混浊、定向力障碍,咂唇作响及四肢粗震颤.最初癫癎样发作每天5次,每次3-5分钟,测血浆地高辛浓度为5μg/L,证实为地高辛中毒.故地高辛减量为每日0.1875mg,需时再舌下含服硝酸甘油片.一周后血浆地高辛浓度降到3.4μg/L,但仍有癫癎样发作,EEG呈棘慢波活动和普遍性慢波.后因心绞痛时误将地高辛当作硝酸甘油舌下含服,血浆地高辛浓度又升到5.8μg/L,癫癎样发作增多,此时EEG为2-2.5周/秒棘 The authors report a case of epileptic seizures and EEG abnormalities in 1 patient with digoxin poisoning confirmed by plasma digoxin concentration.A female patient, age 64, with angina, atrial fibrillation, rheumatic cardioversion, and typical height Syphilis (bradycardia, yellow eyes, nausea and vomiting). “The first occurrence of the” funny turns "occurred the week before admission. Consciousness on admission, disorientation, lip choking and rough throat Initial episodes of epilepsy 5 times a day, every 3-5 minutes, measured plasma digoxin concentration of 5μg / L, confirmed as digoxin poisoning. Therefore digoxin reduction of 0.1875mg daily, when the tongue again Under the clothes containing nitroglycerin tablets.A week after the plasma digoxin concentration dropped to 3.4μg / L, but there are still epileptic seizures, EEG spike slow wave activity and universal slow wave .Because angina patency digoxin As sublingual nitroglycerin, plasma digoxin concentration rose to 5.8μg / L, epileptic seizures increased, then EEG 2-2.5 weeks / second spine
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