【摘 要】
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目的 探讨椎管成形术中保留腰椎后柱结构对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者症状改善及血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、亮脑啡肽(LEK)水平的影响.方法 选取2016年8月至2019年7
【机 构】
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四川大学华西医院上锦分院,四川成都610000;宜宾市第一人民医院,四川宜宾644000
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目的 探讨椎管成形术中保留腰椎后柱结构对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者症状改善及血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、亮脑啡肽(LEK)水平的影响.方法 选取2016年8月至2019年7月收治的78例DLSS患者,依据治疗方案分组,各39例.对照组行全椎板切除减压术,观察组采用椎管成形术中保留腰椎后柱结构治疗.比较两组手术一般指标、并发症发生率及手术前后血清GFAP、LEK水平、影像学检查、症状改善情况[视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能(JOA)、跛行距离].结果 观察组滑移距离改变值低于对照组(P＜0.01).观察组术后7 d血清GFAP水平低于对照组低,LEK水平高于对照组(P＜0.01).观察组术后6个月椎管矢状径、盘黄间隙及椎间孔前后径高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).观察组术后6个月VAS评分低于对照组,JOA评分及跛行距离优于对照组(P＜0.05).两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 椎管成形术中保留腰椎后柱结构应用于DLSS患者,能有效维持腰椎稳定性,调节血清LEK、GFAP水平,改善症状,恢复腰椎功能,保证安全性.
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