【摘 要】
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患者男,30岁,10年前曾于外院行左下颌骨节段切除术,术后病理报告为成釉细胞瘤。6个月前发现左侧额部渐进性隆起,遂至本院就诊。查体:左侧额部肿块,质硬,无压痛,左下颌处可见手
【机 构】
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郑州大学第一附属医院磁共振科,河南 郑州,450052
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患者男,30岁,10年前曾于外院行左下颌骨节段切除术,术后病理报告为成釉细胞瘤。6个月前发现左侧额部渐进性隆起,遂至本院就诊。查体:左侧额部肿块,质硬,无压痛,左下颌处可见手术后瘢痕。于本院行头颅16排 CT 平扫示左侧额部骨质破坏,局部可见一类圆形软组织肿块影,边界清晰,内见不规则低密度影,边缘可见骨壳影,局部突入颅内(图1),CT值约45 HU。行头颅3.0T MRI 平扫及增强扫描示:左侧额部局部隆起,可见团块状状混杂信号影,信号不均,病变内见点片状长 T1长 T2信号(图2,3),累及颅骨及相邻皮下软组织,并突向颅内,大小约56 mm×69 mm×69 mm(左右径×前后径×上下径),相邻脑组织及侧脑室受压,中线结构右移。静脉注入Gd-DTPA 后,延迟期病变呈明显不均匀强化,病变内可见点片状低信号影(图4)。影像学诊断:左侧额部占位,结合手术史考虑转移。
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