食管裂孔疝伴反流性食管炎患者X线钡餐与内镜检查动力学对比研究

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为探讨X线钡餐与内镜检查在反流性食管炎合并食管裂孔疝 (HH)患者中的诊断价值以及两者在临床应用的优选问题 ,将 5 0例确诊为反流性食管炎伴食管裂孔疝患者分为HH1组 (A、B级 )和HH2 (C、D级 )。在 1周内行X线钡餐与内镜检查 ,并将结果进行对照分析。X线钡餐和胃镜检查中 ,两者疝囊诊断率为 10 0 %和6 0 % ,HH1组的反流方式以抽吸型为主 ,占 78 5 7% (2 2 / 2 8) ,而HH2组以倾倒型为主 ,占 81 82 % (18/ 2 2 )。HH1组的廓清方式以被动廓清为主 ,占 6 4 2 9% (18/ 2 8) ,而HH2组以延迟廓清为主 ,占 90 91% (2 0 / 2 2 ) ,且随着食管炎的加重而加重 ,延迟廓清呈逐渐增多趋势。内镜检查均可见食管粘膜炎症表现 ,食管下段粘膜以糜烂、溃疡为主。X线钡餐与内镜检查诊断符合率为 6 0 %。两种检查方法均适用于食管裂孔疝诊断 ,X线钡餐以简便、痛苦少而常首选。但对于合并反流性食管炎或其他并发症时应以内镜检查为宜
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